Eat is boulimia nervosa?
Boulimia nervosa is een eetstoornis. Het meest kenmerkende van mensen met boulimia zijn hun eetbuien: ze werken een grote hoeveelheid voedsel naar binnen in korte tijd, en tegelijkertijd hebben ze het gevoel geen controle over hun eten te hebben. De stoornis wordt ook wel afgekort tot BN, of boulemie genoemd..
Gaat het over?
Van de mensen met boulimia heeft na ruim een jaar 30% nog steeds boulimia, 35% heeft een andere eetstoornis, en 35% heeft geen eetstoornis meer. Na 5 jaar heeft 15% nog steeds boulimia, 35% een andere eetstoornis, en de helft geen eetstoornis meer. Vrijwel niemand met boulimia krijgt daarna anorexia nervosa.
Hoe vaak komt het voor?
Ongeveer 22.000 mensen in Nederland leden onlangs aan boulimia. Er komen er per jaar ongeveer 2200 bij. Het aantal mensen met boulimia neemt niet toe.
Boulimia komt veel vaker voor dan anorexia. Dat zijn er namelijk 5600 per jaar.
Mensen met boulimia nervosa hebben de volgende verschijnselen.
* Ze hebben terugkerende eetbuiten: iemand werkt in korte tijd (ongeveer 2 uur) een grote hoeveelheid eten naar binnen werkt en heeft het gevoel geen controle meer te hebben over zijn eten.
* Ze willen het opgegeten voedsel zo snel mogelijk weer kwijt raken. Ze willen namelijk niet dikker worden. Dit doen ze door over te geven (vinger in de keel), te vasten, laxeer- of plasmiddelen te nemen, klysma’s te gebruiken, of door heel veel lichaamsbeweging.
* Zowel het eten als het weer kwijtraken van het eten komt minstens 2keer per week voor, en dat minstens 3 maanden lang.
* Ze hebben vastomlijnde gedachten over hun lichaamsvormen en gewicht, en zijn daar in hun hoofd veel mee bezig.
* Als ze tegelijkertijd anorexia nervosa hebben, dan worden ze behandeld als anorexia-patiënt, en niet als boulimia-patiënt.
Oorzaken
Over oorzaken van boulimia nervosa valt nog weinig te zeggen. Wel zijn extra risico’s bekend. Dat wil zeggen: mensen lopen meer risico in onderstaande gevallen. De extra risico’s hebben te maken met geslacht en leeftijd, met individuele kwetsbaarheid, met de omgeving, en met levensgebeurtenissen.
Geslacht en leeftijd
* 90-95% van de mensen boulimia is vrouw.
* Het komt vooral bij jonge vrouwen: van elke 1000 vrouwen tussen 15 en 30 jaar hebben er jaarlijks 15 boulimia.
Individuele kwetsbaarheid
* Voor een deel is het erfelijk. Dit blijkt uit tweelingstudies.
* Kinderen van ouders met boulimia hebben 4 keer meer kans om boulimia te krijgen. Erfelijkheid speelt een rol, maar ook de omstandigheden in het gezin.
* Mensen met boulimia hebben vaak een negatief zelfbeeld.
* Het volgen van een dieet om af te vallen is een extra risico. Al krijgen veel mensen die gewoon lijnen geen eetstoornis.
* Er zijn geen medische aandoeningen bekend die meer kans op boulimia geven.
Omgeving
* Hoge verwachtingen en problemen van ouders maken de kans op boulimia groter.
* In steden komt boulimia 5 keer vaker voor dan op het platteland.
Levensgebeurtenissen
* Negatieve jeugdervaringen (mishandeling, verwaarlozing, seksueel misbruik) geven nauwelijks meer kans op boulimia. Ze maken de stoornis ook niet ernstiger. Wel maken ze de kans groter op bijkomende psychische stoornis.