Algemeen
Sinds 1 juni 2004 vergoeden de Nederlandse ziektekostenverzekeraars geen sterilisaties meer. Er zijn meestal lange wachtlijsten, waardoor U kiest voor een sterilisatie in een privé-kliniek. U heeft meestal samen met Uw partner besloten een vasectomie te ondergaan. Er zijn verschillende mogelijkheden om ongewenste zwangerschap te voorkomen (b.v. de anticonceptie pil, het condoom, het spiraaltje). Het grote verschil tussen bovengenoemde methoden en sterilisatie is, dat de laatste beschouwd moet worden als een definitieve anticonceptie methode, d.w.z. in principe is de sterilisatie onomkeerbaar (onherroepelijk). Een sterilisatie is dan ook alleen een goede keuze wanneer u zeker weet dat u geen kinderen (meer) wilt.Door een onderbreking van de zaadleiders te bewerkstelligen wordt voorkomen, dat zaadcellen het zaadvocht bereiken bij de samenleving. Een sterilisatie is een eenvoudige ingreep en is niet van invloed op uw seksuele leven.Sterilisatie is een zeer veilige vorm van anticonceptie.
De vasectomie geschiedt poliklinisch onder plaatselijke verdoving. Na desinfectie van de balzak krijgt u twee injecties in de huid van de balzak links en rechts of in de zaadstreng in de liesstreek. Vervolgens maakt de arts ter plaatse van de verdoofde huid een kleine snede links en rechts waarbij hij de zaadleiders vrijmaakt. Van beide zaadleiders wordt een stukje verwijderd en de uiteinden worden afgebonden. Hierna worden zo nodig de wondjes weer gesloten met hechtingen, die na ongeveer 1 week oplossen en dus niet verwijderd hoeven te worden.Tijdens de ingreep voelt u vaak een trekkend pijnlijk gevoel in met name de liezen, omdat de zaadleider door het lieskanaal loopt.De ingreep zelf duurt ongeveer 30 minuten.
Wat verder van belang kan zijn: Er is een uiterst geringe kans dat de uiteinden van de zaadleiders weer aan elkaar groeien en er opnieuw doorgankelijkheid (en dus vruchtbaarheid) ontstaat. Ook al liet controle van het zaadmonster zien, dat geen zaadcellen aanwezig zijn, dan nog is hernieuwde vruchtbaarheid na langere tijd alsnog mogelijk. Dit komt bij ongeveer 1-3 per 1000 patiënten voor. Soms is het mogelijk dat in het zaadmonster toch steeds enkele zaadcellen aanwezig blijven. Soms dient dan na overleg met de behandelend arts een re-sterilisatie te geschieden. Vasectomie is in principe een definitieve ingreep. In voorkomende gevallen kan een sterilisatie wel eens ongedaan gemaakt worden.
De ingreep heeft geen invloed op het mechanisme en het gevoel bij de zaadlozing. Een sterilisatie heeft eveneens geen invloed op uw seksleven. U kunt geen kinderen meer verwekken, maar u krijgt net als voorheen een erectie en een orgasme.
Vasectomie geeft geen enkele bescherming tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (zoals AIDS, gonorroe of syfilis). Om de kans hiertoe te verminderen is het raadzaam een condoom te gebruiken.
Periode vóór tot op de dag van de behandeling
• Eventueel ernstige aandoeningen, medicijngebruik en allergie dient U van tevoren te melden.
• Maximaal één glas alcohol per dag één week voor de behandeling is toegestaan; géén drugs.
• Neem geen vitamine E (= bloedverdunnend) in. Andere vitamines zijn geen bezwaar.
• Het gebruik van bloedverdunnende middelen dient op advies van huisarts of trombosedienst voor de ingreep gestaakt en hergebruikt te worden.
• U dient lange haren rond de basis van de penis en op de balzak te verwijderen.
De dag van de behandeling
• U wordt dringend geadviseerd om vóór de behandeling gewoon te eten. Gebruik niet overmatig koffie.
• Na de sterilisatie kunt u het de rest van de dag het beste rustig aan doen.
• Voor de ingreep neemt u een strak zittende onderbroek of zwembroek mee, die u zeker tot 24 uur na de ingreep moet aanhouden.
• U mag na de behandeling niet zelf naar huis rijden, dus zorg dat U vervoer van tevoren regelt. U mag wel met openbaar vervoer gaan.
Verzorging van het behandelde gebied
• Na de ingreep komen er gaasjes op de beide wondjes die u 2 dagen moet laten zitten.
• Het wondgebied moet goed schoon en droog blijven. Houdt u daarom rekening met het volgende:
• De dag na de ingreep mag u weer douchen. Na een week mag u ook weer in bad. Na het douchen of baden is het verstandig om de wond droog te deppen en niet te wrijven. Een week lang mag u basis van de penis en het bovenste deel van de balzak niet met zeep wassen.
• Om de penis en de balzak te ondersteunen is het raadzaam een tijdje gewone onderbroeken dragen. Boxershorts zijn ongeschikt.
• De wondjes kunnen de eerste paar dagen wat trekken en het litteken kan nog wat gevoelloos zijn.
Medicijngebruik
• Indien U Aspirine gebruikt als bloedverdunner mag U het gebruik ervan na twee dagen weer hervatten.
• Het gebruik van bloedverdunnende middelen dient op advies van huisarts of trombosedienst na de ingreep hergebruikt te worden.
• Neem bij pijn 3 maal daags 2 tabletten Paracetamol.
Werken en sport
• De eerste dag moet U het rustig aan doen. Normale lichaamsbeweging is goed.
• De volgende dag kunt u in het algemeen weer aan het werk gaan.
• De eerste week na de ingreep kunt u niet sporten, fietsen, zwemmen en zwaar tillen.
• Na een week is geslachtsgemeenschap weer toegestaan, vanzelfsprekend voorlopig nog met voorbehoedsmiddel..
Controle
• Voor de eerste controle wordt een afspraak met U gemaakt over ongeveer tien dagen, na drie maanden en zo nodig nog vaker als het ejaculaat bij laboratoriumonderzoek nog zaadcellen vertoont. Dit laboratorium onderzoek vindt plaats na 15-20 zaadlozingen, na drie maanden.
Bij de volgende problemen dient u direct de kliniek te bellen via de alarmnummers
• Bloeding in het verband die niet stopt na 10 minuten stevig drukken met een schone handdoek en er komen bloedstolsels en klonters uit de openingetjes.
• Heftige pijn die niet verdwijnt ondanks het gebruik van de voorgeschreven R/ Paracetamol.
• Infectie van de sneetjes. Een ontsteking uit zich in plaatselijke roodheid, warmte, zwelling, pijn, kloppend of bonkend gevoel en eventueel pusafscheiding. Meet altijd Uw temperatuur.
• Koorts. Is deze hoger dan 38,5o C dan dient U eveneens de alarmnummers te bellen.
• Optreden van een abnormale zwelling.
• Tijdens kantooruren kunt u ons bereiken onder nummer: 0412 – 47 58 41
• Buiten deze uren kunt u ons, binnen 24 uur na de ingreep, in dringende gevallen bereiken op de 06-alarmnummers, die u na de behandeling mee heeft gekregen.